Jaké služby dostanu v zubním lékařství?

Obsah:

Jaké služby dostanu v zubním lékařství?
Jaké služby dostanu v zubním lékařství?
Anonim

V roce 2022 byly přijaty pozměňovací návrhy pro poskytované stomatologické činnosti. Proto bych vás chtěl požádat o upřesnění, jaké manipulace se provádějí v rámci národního systému zdravotního pojištění pro osoby se zdravotním pojištěním starším 18 let ve stomatologii? Existuje ještě možnost bezplatné protetiky bez věkového omezení?

Zlatka Nikolova, město Kardzhali

Po vstupu v platnost přílohy/dohody č. RD-NS-01-3-5 ze dne 10.05.2022) na změnu a doplnění Národní rámcové smlouvy pro stomatologické činnosti na léta 2020-2022 mezi NHIF a BZS v rámci balíčku mimonemocniční stomatologické péče v aktuálním kalendářním roce hradí Národní fond zdravotního pojištění pro povinně pojištěné osoby starší 18 let částečně tyto stomatologické výkony:

1. V primární ambulantní stomatologické péči:

a) komplexní vyšetření se záznamem stavu ústní dutiny, jednou za příslušný rok, s doplatkem zdravotně pojištěné osoby 1,80 BGN

b) až tři léčebné aktivity, které mohou být:

- obturace chemickým kompozitem nebo amalgámem (výplň), s doplatkem pacienta 4,00 BGN

a/nebo

- extrakce (odstranění) stálého zubu s anestezií, za kterou je doplatek pacienta 4,00 BGN

2. Ve specializované ambulantní stomatologické péči:

a) specializované komplexní vyšetření s doplatkem zdravotního pojištěnce 1,80 BGN

b) incize v ložiscích pojivové tkáně, včetně anestezie, a doplatek pacienta je 7,50 BGN

c) extrakce hluboce zlomeného nebo zničeného zubu, včetně anestezie. Spoluúčast pacienta je 13,50 BGN

d) kontrolní vyšetření po kterékoli z činností podle písmen „b“a „c“, s doplatkem pacienta 0,80 BGN

Součástí balíčku stomatologických služeb jsou i dvě činnosti k obnovení funkce žvýkacího aparátu ve zcela bezzubých čelistech s kompletními zubními náhradami (státní fond zdravotního pojištění hradí 210 BGN za každou z nich), vč. a kontrolní vyšetření po dobu 4 let bez ohledu na věk pacienta.

V ceně hrazené NHIF však není zahrnut materiál na protézu a lékařsko-technická činnost na její výrobu. Mimo regulovaný doplatek za činnosti z rozpočtu NHIF, kdy není nutné ošetření zahrnuty ve sjednaném balíčku stomatologických činností, jakož i v případě, že ZOL obdržely svůj náležitý objem stomatologických činností nebo v průběhu léčebných a diagnostických činností výslovně preferují materiály, prostředky nebo metody, které nejsou zahrnuty ve stanoveném balíčku, dluží pacienti úhradu při ceny zdravotnického zařízení.

Doporučuje: