„Koronavirus může vážně ovlivnit oči. Cévní onemocnění sítnice, jako je pozdní post-covid syndrom, jsou stále častější.“To znepokojilo doktora Veselina Daskalova, který je jedním z nejlepších bulharských oftalmologů. Oční potíže se mohou objevit okamžitě po onemocnění, ale může trvat měsíce, než se objeví.
„Už jsem měl několik takových případů pacientů s trombózou. Po odebrání anamnézy se ukázalo, že se nakazili koronavirem před jedním, dvěma nebo dokonce 6 měsíci,“vysvětluje Dr. Daskalov.
Hlavní vážné komplikace, které ve své praxi našel, jsou tři. Jedním z nich je trombóza centrální žíly sítnice v důsledku mikroembolizace, zintenzivnění trombotických procesů v malých cévách nebo poškození cévní stěny kapilár způsobených virem SARS-CoV-2.
To vše vede k okluzi centrální žíly sítnice nebo její větve, která se klinicky projevuje zhoršením až ztrátou zraku. Při infarktu zrakového nervu se malé krevní cévy kolem jeho výstupu ucpou, což způsobí ischemickou optopatii (infarkt zrakového nervu) a může vést k částečné nebo úplné slepotě.
„Oční embolie – ucpání centrální tepny sítnice, je akutní a dramatický stav, kdy člověk náhle cítí, že mu před očima klesá tmavá plachta,“říká oční lékařka. - První signální reakcí pacienta je myšlenka, že se zhroutil.
Po 10 minutách však zjistí, že neomdlel, ale prostě nevidí. Nejčastější příčinou oční embolie jsou poruchy srdečního rytmu v důsledku koronaviru a také zesílení trombotických procesů (zvýšená adheze krevních destiček nebo poškození cévní stěny).
Tyto mikroemboly, které ucpávají centrální retinální tepnu, způsobují srdeční záchvat a v důsledku toho retinální hypoxii. Stav je extrémně naléhavý, a pokud se nám do 6. hodiny nepodaří uvolnit ucpanou cévu, dojde ke ztrátě zraku,“varuje doktor Daskalov.
Lékaři ve Spojeném království, kde se Omicron poprvé rozšířil na viry, varují, že u této odrůdy mohou být oční problémy nejen post-covidním syndromem, ale také předpovědí toho, že člověk je přenašečem infekce.
V 11 % případů je zarudnutí oka nebo rozvoj konjunktivitidy prvním příznakem, dlouho předtím, než se u člověka zvýší teplota nebo se rozvine horečka. Zejména u mladých, očkovaných lidí to může zůstat jediným příznakem, že jsou přenašeči viru.
„Tato skutečnost může pomoci omezit nákazu. Pokud má v současné situaci někdo z vašeho okolí červené oči, i když mu nic jiného není, mějte na paměti jednu věc,“varuje doktor Veselin Daskalov. Připomíná, že od začátku pandemie lékaři věnovali zvláštní pozornost spojení mezi koronavirem a očima.
Jedním z prvních specialistů, kteří se pokusili varovat svět před COVID-19, byl čínský oftalmolog Dr. Li Wanling z Wu-chanu, který se s největší pravděpodobností nakazil od pacienta s asymptomatickým glaukomem.
