Bolest břicha není vždy projevem cholecystitidy, pankreatitidy nebo gastritidy. Někdy to může být příznak takových onemocnění, o kterých pacient nemusí ani tušit
Nejstrašnější patologií, která se může projevit bolestí břicha, je aneuryzma břišní aorty – onemocnění, které se vyznačuje lokální expanzí cévy a může vést k jejímu prasknutí.
Když expanze dosáhne své maximální velikosti (nejčastěji 4,5-5 cm), krevní céva praskne jako balón. To může mít fatální následky – začíná masivní krvácení. Ve velmi vzácných případech se lékařům podaří takové pacienty zachránit.
Kromě bolestí břicha různé lokalizace může aneuryzma břišní aorty způsobit také dyspeptické poruchy, bolesti zad.
Většinou si takové pocity spojujeme s podrážděným trávicím traktem nebo ischiasem a často se snažíme problém vyřešit sami – bereme aktivní uhlí, natíráme si záda hřejivými mastmi. A když už je situace zcela neúnosná, vyhledáváme pomoc odborníka, který nám dá v lepším případě doporučení na obecná vyšetření a gastroskopii, která bohužel nemůže odhalit patologii cév.
Do té doby byste v případě aneuryzmatu měli okamžitě podstoupit ultrazvuk břicha, který ukáže zvětšený průměr aorty. Při včasném odhalení patologie, před prasknutím cévy nebo patologickým zvětšením jejího průměru, je možné aplikovat účinnou léčbu – rychlou náhradu zvětšené cévy syntetickou cévní protézou, po které může pacient vést normální život.
Ischémie není jen srdcem
Další běžnou nemocí, která je zřídka diagnostikována, je střevní ischemie. Její příznaky jsou charakterizovány stejnou bolestí břicha, stejně jako zhoršeným pohybem střev, plynatostí, nadýmáním a zhoršeným průchodem potravy.
Střevní ischemie vzniká v důsledku oběhových poruch tohoto orgánu, kdy se tvoří stenóza (zúžení) životně důležitých cév, jako jsou cévy kmene střeva, horní a dolní mezenterické tepny.
V tomto případě je nutné provést CT-angiografické vyšetření cév, které přivádějí krev do orgánů dutiny břišní. Ve velkých městech takové vyšetření provádějí všechna diagnostická centra, i když ne vždy je lékaři předepisují, i když je to nutné. Všechny ostatní testy – gastroskopie, kolonoskopie, ultrazvuk břicha – nemohou tuto patologii odhalit.
Pokud není nemoc odhalena včas, bude se vstřebávání potravy ve střevě stále více zhoršovat, což povede k rozvoji střevní neprůchodnosti a nakonec k nebezpečnému stavu: nekróze střevních tkání a infarktu tohoto orgánu.
Pokud nemoc nezašla příliš daleko, chirurgům se často podaří obnovit arteriální permeabilitu a pak bude výsledek léčby dobrý – za předpokladu, že budete neustále užívat léky ovlivňující srážlivost krve a snižující hladinu cholesterolu v krev.
Jak se chránit?
Příčinou těchto patologií je zpravidla tvorba cholesterolových plátů a ateroskleróza cév, která je dnes diagnostikována i u lidí ve věku 40-45 let a může se objevit v kterékoli části krevního oběhu, nejen v cévy srdce a mozku, jak se běžně věří.
Abychom tomu zabránili, je nutné vést zdravý životní styl, správně se stravovat, sportovat, pravidelně si sledovat hladinu cholesterolu v krvi a po 45 letech jednou ročně podstoupit vyšetření, které musí zahrnovat ultrazvuk břicha.
Neměli byste se snažit snášet bolest břicha a léčit se. Pokud se rutinními testy nezjistí příčina bolesti, trvejte na dalších. Za prvé, CT-angiografie cév s vylepšením kontrastu, která umožňuje zjistit, zda existuje překážka pro normální průchod krve.
